VISION CRITIQUE
La vision critique, c’est une invitation à se questionner. Quel regard portons-nous comme société sur les causes de la souffrance ? Sur les discours dominants en santé mentale ? Quelles sont les alternatives à l’approche biomédicale ? La vision critique, c’est aussi questionner le recours aux diagnostics et aux médicaments, quand vient le temps de parler de sa santé mentale. Est-ce que le médicament est toujours la meilleure solution pour moi, sur le court comme le long terme? Quel est l’impact de recevoir un diagnostic? Est-ce que je m’y reconnais? Est-ce qu’il existe d’autres manières de comprendre mon histoire?
Adopter une réflexion critique, c’est se poser des questions avec méthode, car il n’y a pas juste une façon d’aborder un sujet complexe comme la santé mentale. Lorsque nous gardons nos horizons ouverts, nous permettons la recherche de solutions plus variées, adaptées, créatives et alternatives.
Pour aller plus loin sur la vision critique :
Je prends des médicaments en santé mentale. Je développe ma vision critique!
L’Autre Espace, volume 7, n.2 : La vision critique pour penser, voir, agir autrement.
À EXPLORER
Sites web
Council for Evidence-Based Psychiatry
Psy Rights. Law Project for Psychiatric Rights
Zines sur la santé mentale d'un point de vue critique
Articles
Updates to Current Understandings of Psychosis and Schizophrenia
Meta-Analysis Finds No Support for Dopamine Hypothesis of Schizophrenia
Cinq sevrages pour en finir avec les antidépresseurs
Videos
John Read: The Origins and Meanings of Psychosis
Sami Timimi - narratifs habilitants, diagnostics psychiatriques et médications
Fireweed collective: Webinaires
Voyage au bout du cerveau - Conférence TED de Jill Bolte Taylor
Dr James Davies: The Origins of the DSM
Why We Are Wrong About Mental Health | Dr Lucy Johnstone
Beyond Psychiatric Diagnosis | Full Talk | Dr Lucy Johnstone
Gary Greenberg on "Manufacturing Depression: The Secret History of a Modern Disease." 1 of 2
Gary Greenberg on "Manufacturing Depression: The Secret History of a Modern Disease." 2 of 2
Peter Breggin - Détérioration chronique du cerveau et sevrage des psychotropes psychiatriques
Joanna Moncrieff - What You Need to Know about Psychiatry – Psychology Is podcast
Peter Gøtzsche | Critical Conversation about Psychiatry – Psychology Is podcast
There Are No Rules About Psychiatric Diagnosis — And That Must End!” Paula J. Caplan
"Psychiatry and the Business of Madness" - Dr. Bonnie Burstow
Grounded Eutopianism - Piecing / Peace-ing Our Way Together – Dr. Bonnie Burstow
"The Anti-Authoritarian Movement to Rehumanize Mental Health" by Bruce Levine
Psychiatry & Big Pharma: Exposed - Dr James Davies, PhD
Wise Action: Spiritual Emergency and Buddhist Practice with Isa Gucciardi
Busting Myths about Psychosis & Antipsychotics with Dr Joanna Moncrieff
Podcasts
Thoughts on Record: Podcast of the Ottawa Institute of Cognitive Behavioural Therapy.
Mr. Robert Whitaker: Anatomy of an Epidemic
David Cohen: Prescription Drugs, Psychiatric Medicine, Big Pharma & the Medicalization of Everything
Livres
Zinothèque et bibliothèque de Zinzin Zine
Tous fous?: l'influence de l'industrie pharmaceutique sur la psychiatrie. Jean-Claude St-Onge
Outside Mental Health: Voices and Visions of Madness
Anatomy of an Epidemic: Magic Bullets, Psychiatric Drugs, and the Astonishing Rise of Mental Illness in America. Robert Withaker
The Protest Psychosis: How Schizophrenia Became a Black Disease. Jonathan M. Metzl
Mad in America: Bad Science, Bad Medicine, and the Enduring Mistreatment of the Mentally Ill. Robert Withaker
Mind Fixers: Psychiatry's Troubled Search for the Biology of Mental Illness. Anne Harrington
Drop The Disorder! Challenging The Culture Of Psychiatric Diagnosis. Jo Watson
A Straight Talking Introduction To Psychiatric Diagnosis (Second Edition). Lucy Johnstone
Aller-retour au pays de la folie. Luc Vigneault
The Remedy: Queer and Trans Voices on Health and Health Care. édité par Zena Sherman
Evidence-biased Antidepressant Prescription Overmedicalisation, Flawed Research, and Conflicts of Interest. Michael P. Hengartner
Chemically Imbalanced. Everyday Suffering, Medication, and Our Troubled Quest for Self-Mastery. Joseph E. Davis
The Illusion of Evidence-Based Medicine. Jon Jureidini, Leemon B. McHenry
Sedated: How Modern Capitalism Created our Mental Health Crisis. James Davis
« Le système psychiatrique a lui-même besoin de soins prioritaires, parce qu’il fait parfois des ravages, au lieu de soulager, d’accompagner, d’écouter.et de comprendre.» - Marie du Comité Nous et la médication
Se poser des questions au sujet…
…des causes biologiques
Existe-t-il des causes biologiques pour les problèmes de santé mentale? Bien que des recherches indiquent que la santé mentale peut être influencée par des facteurs biologiques, il reste difficile aujourd’hui de démontrer avec certitude que les problèmes de santé mentale ont une cause biologique. C’est pourquoi il existe peu ou pas de tests biologiques (tels que des analyses de sang ou les scans cérébraux) qui pourraient être utilisés au moment du diagnostic, comme c’est le cas par exemple pour le diabète ou l'hypertension.
Source: Council For Evidence-Based Psychiatry, http://cepuk.org/unrecognised-facts/no-biological-causes/
…du « déséquilibre chimique »
Est-ce que les médicaments soignent un déséquilibre chimique qui serait à l’origine des problèmes de santé mentale? Cette hypothèse est souvent évoquée pour appuyer l’usage des médicaments psychotropes, mais elle suscite de nombreux débats. Si des recherches démontrent que les médicaments peuvent avoir un effet sur la chimie du cerveau, aucune n’a permis de démontrer avec certitude que les problèmes de santé mentale seraient causés spécifiquement par un tel déséquilibre, pas plus qu’on a prouvé définitivement que l’usage des médicaments viendrait le corriger.
Pour en savoir plus :
Council For Evidence-Based Psychiatry, http://cepuk.org/unrecognised-facts/myth-of-the-chemical-imbalance/
…des manuels de diagnostics
Est-ce que les manuels de diagnostics, et plus généralement, l’approche par diagnostics utilisés en psychiatrie sont de bons outils? Bien qu’ils soient utilisés par de nombreux professionnel.les de la santé mentale, les manuels de diagnostics psychiatrique tels, que le DSM (le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) et la CIM (la Classification internationale des Maladies), ont fait l’objet de plusieurs critiques dans les dernières années. On leur reproche entre autres leur manque d’objectivité ou de scientificité et de participer à une médicalisation croissante de l’existence, qui bien souvent laisse de côté l’histoire de l’individu ou le rôle des déterminants sociaux.
Pour en savoir plus:
DSM(5) : utilisation et statut du diagnostic et des classifications des problèmes de santé mentale
Council For Evidence-Based Psychiatry,
http://cepuk.org/unrecognised-facts/diagnostic-system-lacks-validity/++
Les diagnostics en santé mentale : Quoi en faire? Quoi en penser? Jeu sur les diagnostics en santé mentale.
…du mode d’action des médicaments psychiatriques
Est-ce que l’on connaît avec précision le mode d’action des médicaments? Si certaines recherches permettent d’établir l’impact précis qu’ont les médicaments sur la chimie du cerveau, il demeure toutefois difficile de démontrer avec certitude que cet impact a un effet direct sur le problème pour lequel les médicaments ont été prescrits. Selon certain.es chercheur.euses, ces derniers provoquent avant tout une altération de l'état mental en général, tout comme d'autres substances qui affectent la chimie du cerveau (comme les drogues illicites ou l’alcool).
Pour en savoir plus :
Council For Evidence-Based Psychiatry, http://cepuk.org/unrecognised-facts/altered-mental-states/
…de l’efficacité des antidépresseurs
Que sait-on sur l’efficacité des antidépresseurs? Cette question a suscité de nombreux débats depuis leur commercialisation. Si des études récentes ont démontré qu’ils pouvaient être efficaces pour certaines personnes et dans certaines situations, d’autres recherches tendent plutôt à indiquer qu’ils présenteraient peu d’avantage par rapport à un placebo ou d’autres alternatives non pharmacologiques, comme la psychothérapie. Un constat semblable peut être fait pour l’ensemble des médicaments psychotropes. Dans tous les cas, l’efficacité des antidépresseurs, comme de l’ensemble des médicaments est à mettre en perspective avec l’impact qu’ils ont sur la qualité de vie des personnes.
Council For Evidence-Based Psychiatry,
http://cepuk.org/unrecognised-facts/no-benefit-over-placebo/
…de l’efficacité à long terme des médicaments psychotropes
Que sait-on de l’efficacité à long terme des médicaments psychotropes? Peu de recherches ont été menées sur les résultats à long terme des médicaments psychiatriques. Certaines recherches, par exemple pour les antidépresseurs, semblent indiquer qu’il y aurait peu de bénéfices à long terme, alors que d’autres ont pu démontrer qu’ils auraient des avantages sur la qualité de vie. Des résultats similaires ont été observés en ce qui concerne les antipsychotiques. D’un côté comme de l’autre, les résultats des recherches sont à nuancer…et encore ici, l’efficacité des médicaments psychotropes sur le long terme est à mettre en perspective avec l’impact qu’ils ont sur la qualité de vie des personnes.
Pour en savoir plus :
Une étude sur l'efficacité des antidépresseurs : Les explications de C. Srivastava
Council For Evidence-Based Psychiatry,
http://cepuk.org/unrecognised-facts/long-lasting-negative-effects/
…des effets négatifs des médicaments psychotropes
Est-ce que l’on connaît les effets négatifs de l’usage à long terme des médicaments psychotropes? Bien que les médicaments psychotropes peuvent présenter des bénéfices pour certaines personnes, ils ont aussi des effets secondaires qui peuvent être handicapants.
Des recherches montrent qu’ils peuvent avoir des effets négatifs durables sur le corps, le cerveau et le système nerveux central, en particulier lorsqu'ils sont pris à long terme. C’est pour cette raison que les effets secondaires devraient être surveillés tout au long du traitement. Dans tous les cas, la personne à qui l'on prescrit des psychotropes devrait toujours être écoutée lorsqu’elle rapporte des effets secondaires.
Pour en savoir plus :
Council For Evidence-Based Psychiatry,
http://cepuk.org/unrecognised-facts/long-lasting-negative-effects/
…des effets négatifs souvent mal diagnostiqués
Est-ce que les effets négatifs des médicaments psychotropes sont bien connus des professionel.les? Les effets indésirables des médicaments psychotropes sont en général connus par les professionnel.les de la santé mentale. Toutefois, plusieurs personnes rapportent que les effets secondaires peuvent être banalisés par les professionnel.les. Dans certains cas, ils peuvent même être diagnostiqués à tort comme de nouveaux symptômes “psychiatriques”, pour lesquels des médicaments supplémentaires peuvent être prescrits. C’est pourquoi il est important de bien les connaître et de pouvoir avoir une discussion ouverte à ce sujet avec les professionnel.les.
Pour en savoir plus :
Council For Evidence-Based Psychiatry, http://cepuk.org/unrecognised-facts/
…au sujet de la médicalisation des jeunes
L'utilisation de médicaments psychotropes chez les enfants et les adolescent.es s'est rapidement développée dans les pays occidentaux. Les effets potentiels à long terme que ces médicaments peuvent avoir sur les cerveaux en développement ne sont pas bien connus. De plus, certaines recherches ont démontré que l'utilisation accrue de médicaments dans cette tranche d'âge présentait peu de bénéfices sur le long terme.
Pour en savoir plus :
La médicalisation - Mouvement jeunes et santé mentale
Council For Evidence-Based Psychiatry, http://cepuk.org/unrecognised-facts/
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